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腺样体肥大需要做什么检查

来源:南京咽喉科医院 2017-03-14

  

  腺样体肥大在小孩群体中一般多见,腺样体过度的肥大会引起鼻塞、张嘴呼吸、呼吸不畅,随着打呼噜的现象,时间久了还会出现腺样体面容。同时还会有记忆力减退,营养不良等症状,整个孩子看起来的没有精神,整日恍恍惚惚的。腺样体肥大的诊断一般会参考上述症状来判断,但要确诊腺样体肥大还需要到医院做专业检查才可以。那么,腺样体肥大需要做哪些检查呢?下面一起来了解下。

肥大的腺样体阻塞气道

  引起腺样体肥大的原因有哪些

  1、本身慢性疾病导致:小孩子本身就患有慢性鼻炎、哮喘等这样的呼吸道疾病;孩子腺样体手术切除不,有残留。

  2、外在的诱因做主导:经常处于天气寒冷、阴冷潮湿的地方容易刺激腺体组织水肿;儿童机体抵抗力弱,有急性传染病,营养不良等都会诱发腺样体肥大。据临床资料显示,患有腺样体肥大的小孩普遍有挑食或是身高不能达到正常小孩的情况。

  腺样体发病的人群主要是在4-6岁这个年龄段居多,家长也平时因为工作忙的原因忽略了孩子的某些小变化。专家提醒家长小孩和成年人的体质不同,成年人可以抵抗某些疾病。但是小儿一旦感染就发病。千万不能抱着拖拖就好的态度。

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  腺样体肥大有什么症状表现

  由于儿童鼻咽部比较狭小,当腺样体增生、肥大时,会因鼻塞而张口呼吸,久而久之,面部的发育会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、牙齿排列不整齐等“腺样体面容”。同时还易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。

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  腺样体肥大需要做哪些检查

  腺样体肥大检查项目

  直观——鼻内镜

  鼻内镜是诊断腺样体肥大常用的方法。医生对儿童鼻腔进行表面麻醉后,将内镜由前鼻孔深入鼻腔,对腺样体进行摄像。

  精确评估呼吸道狭窄程度——鼻咽X线

  当儿童不配合鼻内镜检查,或者术前需要评估上气道狭窄程度时,选择鼻咽X线检查是非常必要的。这项检查没有创伤,儿童容易配合,可以精确测量。

  综合评估——CT检查

  我发现部分儿童在诊断时接受了CT检查,它也对气道狭窄程度评估有帮助,还能诊断其他的疾病,比如鼻窦炎,对儿童手术前后的药物治疗是有必要的。

  决定手术的“临门一脚”——多导睡眠监测

  有些家长在孩子确诊腺样体肥大以后,对手术有疑虑,因为大多数儿童的腺样体在8岁以后开始逐步萎缩。需要指出的是,从腺样体肥大确诊到其开始萎缩的这段时间(间隔3-5年甚至更久),有些影响已经开始显现,比如生长发育迟缓、面容的改变等,而且这种影响伴随终身。所以我建议对手术有疑虑的家长,可以在确诊后预约睡眠监测检查,如果发现有夜间缺氧的情况,应尽早手术。

  是否引发中耳炎——听力检查

  腺样体肥大容易导致儿童分泌性中耳炎,这种中耳炎往往没有突出的临床表现。当孩子对声音反应不敏感,或者看电视时把声音开大才会引起家长的重视。因此需要进行听力检查判断是否合并中耳炎。

腺样体肥大检查图

  腺样体肥大检查图

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  腺样体肥大的诊断标准

  腺样体出生后就存在,6~7岁显著,10岁后逐渐萎缩。正常儿童6~7岁时腺样体发育为大,10岁以后逐渐萎缩,成年后多消失。若腺样体增生肥大,并引起相应健康问题者,则诊断为腺样体肥大。多见于3~5岁儿童。临床检查发现腺样体阳性体征,并同时伴有以下1-5项的单项或多项症状者,可拟诊腺样体肥大:

  (1)并发分泌性或化脓性中耳炎,致耳闷、听力减退和耳鸣。

  (2)并发鼻炎、鼻窦炎,致鼻塞、流涕、闭塞性鼻音,睡眠打鼾、张口呼吸。

  (3)并发咽喉疼痛、咳嗽、咳痰或哮喘。

  (4)长期张口呼吸。

  (5)营养发育不良、反应迟钝、注意力不集中、夜惊、磨牙、遗尿等。

  应该强调指出,即使10岁以下儿童间接鼻咽镜或电子内镜检查发现鼻咽部红色块状隆起,触诊鼻咽部有柔软的淋巴组织团块,或鼻咽X线侧位片、CT扫描检查发现腺样体增生肥大,如果没有明确的的伴发症状,也不能诊断为腺样体肥大。

  南京耳鼻喉医院王主任强调指出,即使10岁以下儿童间接鼻咽镜或电子内镜检查发现鼻咽部红色块状隆起,触诊鼻咽部有柔软的淋巴组织团块,或鼻咽X线侧位片、CT扫描检查发现腺样体增生肥大,如果没有明确的的伴发症状,也不能诊断为腺样体肥大。

  腺样体肥大对孩子的危害是什么

  有些腺样体过度的肥大,就会导致气道变得狭窄,因此,在睡觉的时候,患儿由于鼻塞而被迫张口呼吸,气体不断地冲击舌根部及悬壅垂等组织,随着呼吸而发出阵阵鼾声。这会使患儿在睡眠过程中发生脑部缺氧,不仅影响孩子的智力发育,还影响生长激素的分泌,导致身材矮小。

腺样体肥大危害

  腺样体肥大危害

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  腺样体肥大手术治疗效果好吗

  腺样体肥大症状比较严重的,一般保守治疗是没有效果的,只能通过手术治疗。耳鼻喉医院采用美国美敦力耳鼻喉动力系统,全麻下美敦力可视吸削术,利用其负压吸引系统,迅速排出切削下来的组织,减少了对黏膜的拉扯、撕裂与出血。让孩子如在睡眠中一样,全身放松地接受治疗,且对孩子身体和智力发育负面影响。

腺样体肥大治疗前后对比

  腺样体肥大治疗前后对比

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  上述王主任为大家详细介绍腺样体肥大的检查内容,希望对大家有所帮助,早日发现发现疾病,早日战胜疾病,早日恢复健康。

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