喉咙有异物 怎么咳也咳不干净

来源：南京咽喉科医院 2016-10-29

　　[病例来源于南京耳鼻喉医院]

　　家住镇江的封女士被自己的喉咙折磨得很是难受：总是感觉喉咙里有东西，却咳不干净。到几家医院看过，都没有看好，喉咙里的东西还是一直都在，很不舒服。一周前，症状加重不说，连说话都开始不方便了。在朋友的介绍下，封女士来到南京耳鼻喉专科医院治疗。

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　　接诊封女士的是医院的专家王医生主任。由于封女士现在一说话嗓子就疼很不方便，所以问诊过程一直是由封女士的丈夫王先生沟通。

　　王先生：医生，您好，我爱人之前也在别家医院就诊，为什么嗓子不舒服的问题没法解决呢?

　　王主任：我看了你们之前在那家医院就诊的一些资料，咽腔新生物就没有检查出来，当然也有可能当时咽腔新生物还没有现在这么明显。

　　王先生：那咽腔新生物一般怎么做治疗呢?

　　王主任：这个要看情况的，要看这个新生物的病理报告情况，现在病理报告出来了，属于粘膜慢性炎症，那就没有多大问题，摘除了之后，好好休养，隔一段时间再来医院观察，应该没有什么大问题。

　　王先生：医生，我爱人从昨晚手术到现在，吃东西的时候，喉咙一直疼，大概要多久才不那么疼呢?

　　王主任：一般情况下，两到三周，这要看你爱人自身的体质以及术后恢复的情况了，一般一个月之后，基本能复原。现在这段时间要注意好好休息，不能多说话，注意保暖，别感冒了。

　　对封女士的病情做了初步的了解后，王主任建议做专业的鼻咽腔检查，确定病灶病情，以便制定治疗方案。

　　【检查结果】

　　镜检所见：咽部粘膜性充血，咽后部可见淋巴滤泡增生，咽腔狭窄。双鼻甲粘膜慢性充血，下鼻甲肥大，鼻中隔不规则偏曲，鼻咽部未见明显异常。喉部粘膜慢性充血，舌根部可见淋巴滤泡增生，会厌充血、水肿，双侧声带肥厚，左侧室带前段可见息肉样组织增生，双侧声门运动、闭合可。

　　(镜检所见)

　　【诊断结果】

　　慢性咽炎、慢性鼻炎、鼻甲肥大、会厌炎、室带新生物性质待查、慢性喉炎

　　【治疗建议】

　　全麻下经直接喉镜下咽腔新生物切除手术+鼻内镜下双下甲消融手术

　　王先生：医生，您能讲讲那个双下甲消融手术吗?

　　王主任：你爱人有慢性鼻炎，现在双下甲肿大，影响了鼻腔的通畅，做消融术是为了让鼻腔通畅一些。鼻甲为什么会肥大呢，是因为鼻甲长期受到炎症的刺激引起鼻甲黏膜水肿，导致鼻腔阻塞。鼻甲肥大的治疗方法有手术、微波，以及射频消融术。在低温下进行射频消融手术治疗，操作简单、创伤小。

　　【专家点评】

　　患者的情况并不特殊，慢性咽炎、慢性鼻炎、咽腔炎症等都是比较常见的疾病。但值得注意的是，有些病症可能没有这么多的“预兆”，可能没有明显的疼痛，所以哪怕是小毛病，也要及时就诊。五官都是相通的，鼻子问题严重了，影响到咽喉，波及到听力，甚至危及到眼睛的视力。日常生活中，要注意保暖，尽量减少感冒，因为长期的感冒会导致慢性鼻炎，而鼻甲肥大往往都是由于慢性鼻炎引发的。

　　所以，患者自身要注意关注自己的身体状况，尽量及时就医。