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腺样体肥大的治疗方法

来源:南京咽喉科医院 2017-03-14

  

  腺样体是位于鼻咽顶部的一团淋巴组织,腺样体和扁桃体一样,是人体的重要免疫器官之一。如果发现小儿有腺样体肥大的症状却不及时治疗,一味的拖延,那么随着病情的不断发展就很容易导致并发症的出现,到时再治疗,不但难度加大,同时也对孩子的健康造成不可避免的损伤。为了帮助腺样体肥大患儿尽早的恢复健康,下面我们一起来了解下腺样体肥大的治疗方法。

什么是腺样体肥大.jpg

  肥大的腺样体图像

  引起腺样体肥大的病因是什么

  腺样体肥大病多发在3~5岁儿童身上,主要因为鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身的炎症反复的刺激,使得腺样体发生病理性的增生。

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  腺样体肥大有哪些症状表现

  腺样体肥大的临床表现有患儿张口呼吸,鼻塞,睡觉时打鼾,睡眠呼吸暂停、发生腺样体面容。

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  腺样体肥大应该如何诊断

  通过医生和患儿面诊后可以发现,孩子存在腺样体面容,硬腭高而窄,通过后鼻镜检查能看见患儿的鼻咽顶位置存在粉红色,分叶状淋巴组织块,鼻咽部触诊可以触及柔软肿块,必要时还可以作X线鼻咽侧位片,这样有助明确诊断。

  腺样体肥大会对孩子造成什么危害

  长期腺样体肥大的孩子全身发育和营养状况较差,睡眠时张口呼吸、打鼾、憋气,并伴有夜惊、磨牙、遗尿、反应迟钝,注意力不集中等反射性症状,严重影响孩子的身体发育和智力发育。更严重的是,长时间的呼吸道阻塞、肺换气不足,将引导起肺动脉压升高,重者可导致右心衰竭。因此,对腺样体肥大不能轻视。要早期发现,早期治疗。

腺样体面容

  肥大的腺样体让孩子出现腺样体面容

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  腺样体肥大的治疗方法有哪些

  1、药物治疗

  临床上常用的是局部喷的鼻用激素(一般选用安全性比较高的内舒拿)和口服的孟鲁斯特,这两种药物的作用是减轻鼻黏膜水肿,以及消除腺样体局部的水肿。这两种药联合使用一个月后,再观察一下孩子的打鼾、流鼻涕等临床症状,是否有缓解。

  药物治疗腺样体肥大,就是通过减轻局部炎症,减少分泌物,消除局部的水肿来缓解临床症状的,换言之也就是减轻炎症对腺样体组织的刺激,从而使腺样体组织减小。所以,通过药物治疗改善或缓解了腺样体肥大带来的症状后,预防局部炎症的反复发作才是保证治疗效果的关键。

  2、手术治疗

  孩子腺样体肥大到底要不要手术?一般根据孩子的症状、病程、拍片或鼻内镜检查结果、有没有其他并发症来决定的。鼻内镜或拍片检查一般3种情况,轻度、中度 和重度,轻度一般不建议手术,重度一般建议尽早手术,中度要根据孩子的症状和病程及年龄来判断

  如果孩子晚上睡眠很差,有憋气,而且时间已经很久了,或已经反复出现这样情况,鼻内镜检查或拍片提示腺样体肥大很明显,建议尽早手术;但如果孩子仅因为近感冒以后出现这样情况,以前没有发生过,或仅有鼾声,无 明显憋气,建议先观察,不建议马上手术,也有些孩子家长说晚上症状很明显,但检查结果显示阻塞不是很重,建议做个睡眠监测再判断是否需要手术。

  如果孩子虽然憋气症状不是很明显,但伴有鼻-鼻窦炎,经一段时间药物治疗无明显好转,也建议手术;如果孩子平时症状虽然不是重,但容易感冒,每次感冒后症状很重,也建议手术。孩子如果经常发作中耳炎,经药物治疗不好,同时伴有听力下降,虽然腺样体肥大不是很重,也建议尽早手术。

  3、治疗(推荐)

  近来真正的手术是低温等离子射频消融,它是用等离子光波对腺样体,扁桃体组织进行汽化,消除,创面几乎不出血,而且是低温的,对周围组织损伤轻,孩子手术后痛苦小,,一个操作熟练的医生可以做到无血手术。

  南京耳鼻喉医院采用美国美敦力耳鼻喉动力系统,全麻下美敦力可视吸削术,利用其负压吸引系统,迅速排出切削下来的组织,减少了对黏膜的拉扯、撕裂与出血。让孩子如在睡眠中一样,全身放松地接受治疗,且对孩子身体和智力发育负面影响。

腺样体肥大治疗前后对比

  腺样体肥大治疗前后对比

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  腺样体肥大术后如何护理

  一般在孩子接受了扁桃体和腺样体手术治疗的当天,我们建议给予他们冷流质,就如牛奶,果汁,酸奶,冰激凌等,第二天就可以进食温半流质,例如面条,粥,蛋糕,馄饨等食物,7-10天以后,当手术伤口表面白色的膜状物退去后,就可以进食普通的饭食了。

  南京耳鼻喉医院王主任提醒,小儿腺样体肥大的治疗方法有很多,需要根据患者的病程病情不同进行选择,上述内容为大家介绍的小儿腺样体肥大的治疗方法,希望对您有所帮助,早日战胜疾病。

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