腺样体肥大的治疗方法

来源：南京咽喉科医院 2017-03-14

　　

　　腺样体是位于鼻咽顶部的一团淋巴组织，腺样体和扁桃体一样，是人体的重要免疫器官之一。如果发现小儿有腺样体肥大的症状却不及时治疗，一味的拖延，那么随着病情的不断发展就很容易导致并发症的出现，到时再治疗，不但难度加大，同时也对孩子的健康造成不可避免的损伤。为了帮助腺样体肥大患儿尽早的恢复健康，下面我们一起来了解下腺样体肥大的治疗方法。

　　肥大的腺样体图像

　　引起腺样体肥大的病因是什么

　　腺样体肥大病多发在3~5岁儿童身上，主要因为鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身的炎症反复的刺激，使得腺样体发生病理性的增生。

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　　腺样体肥大有哪些症状表现

　　腺样体肥大的临床表现有患儿张口呼吸，鼻塞，睡觉时打鼾，睡眠呼吸暂停、发生腺样体面容。

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　　腺样体肥大应该如何诊断

　　通过医生和患儿面诊后可以发现，孩子存在腺样体面容，硬腭高而窄，通过后鼻镜检查能看见患儿的鼻咽顶位置存在粉红色，分叶状淋巴组织块，鼻咽部触诊可以触及柔软肿块，必要时还可以作X线鼻咽侧位片，这样有助明确诊断。

　　腺样体肥大会对孩子造成什么危害

　　长期腺样体肥大的孩子全身发育和营养状况较差，睡眠时张口呼吸、打鼾、憋气，并伴有夜惊、磨牙、遗尿、反应迟钝，注意力不集中等反射性症状，严重影响孩子的身体发育和智力发育。更严重的是，长时间的呼吸道阻塞、肺换气不足，将引导起肺动脉压升高，重者可导致右心衰竭。因此，对腺样体肥大不能轻视。要早期发现，早期治疗。

　　肥大的腺样体让孩子出现腺样体面容

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　　腺样体肥大的治疗方法有哪些

　　1、药物治疗

　　临床上常用的是局部喷的鼻用激素(一般选用安全性比较高的内舒拿)和口服的孟鲁斯特，这两种药物的作用是减轻鼻黏膜水肿，以及消除腺样体局部的水肿。这两种药联合使用一个月后，再观察一下孩子的打鼾、流鼻涕等临床症状，是否有缓解。

　　药物治疗腺样体肥大，就是通过减轻局部炎症，减少分泌物，消除局部的水肿来缓解临床症状的，换言之也就是减轻炎症对腺样体组织的刺激，从而使腺样体组织减小。所以，通过药物治疗改善或缓解了腺样体肥大带来的症状后，预防局部炎症的反复发作才是保证治疗效果的关键。

　　2、手术治疗

　　孩子腺样体肥大到底要不要手术?一般根据孩子的症状、病程、拍片或鼻内镜检查结果、有没有其他并发症来决定的。鼻内镜或拍片检查一般3种情况，轻度、中度 和重度，轻度一般不建议手术，重度一般建议尽早手术，中度要根据孩子的症状和病程及年龄来判断。

　　如果孩子晚上睡眠很差，有憋气，而且时间已经很久了，或已经反复出现这样情况，鼻内镜检查或拍片提示腺样体肥大很明显，建议尽早手术;但如果孩子仅因为近感冒以后出现这样情况，以前没有发生过，或仅有鼾声，无 明显憋气，建议先观察，不建议马上手术，也有些孩子家长说晚上症状很明显，但检查结果显示阻塞不是很重，建议做个睡眠监测再判断是否需要手术。

　　如果孩子虽然憋气症状不是很明显，但伴有鼻-鼻窦炎，经一段时间药物治疗无明显好转，也建议手术;如果孩子平时症状虽然不是重，但容易感冒，每次感冒后症状很重，也建议手术。孩子如果经常发作中耳炎，经药物治疗不好，同时伴有听力下降，虽然腺样体肥大不是很重，也建议尽早手术。

　　3、治疗(推荐)

　　近来真正的手术是低温等离子射频消融，它是用等离子光波对腺样体，扁桃体组织进行汽化，消除，创面几乎不出血，而且是低温的，对周围组织损伤轻，孩子手术后痛苦小，，一个操作熟练的医生可以做到无血手术。

　　南京耳鼻喉医院采用美国美敦力耳鼻喉动力系统，全麻下美敦力可视吸削术，利用其负压吸引系统，迅速排出切削下来的组织，减少了对黏膜的拉扯、撕裂与出血。让孩子如在睡眠中一样，全身放松地接受治疗，且对孩子身体和智力发育负面影响。

　　腺样体肥大治疗前后对比

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　　腺样体肥大术后如何护理

　　一般在孩子接受了扁桃体和腺样体手术治疗的当天，我们建议给予他们冷流质，就如牛奶，果汁，酸奶，冰激凌等，第二天就可以进食温半流质，例如面条，粥，蛋糕，馄饨等食物，7-10天以后，当手术伤口表面白色的膜状物退去后，就可以进食普通的饭食了。

　　南京耳鼻喉医院王主任提醒，小儿腺样体肥大的治疗方法有很多，需要根据患者的病程病情不同进行选择，上述内容为大家介绍的小儿腺样体肥大的治疗方法，希望对您有所帮助，早日战胜疾病。